,依据耳石部位分为前半规管 BPPV、后半规管 BPPV 和水平半规管 BPPV。其重要的确诊性手法为 Dix-Hallpike 实验和仰卧位滚转实验。
在临床上,怎么正确地操作方位实验及复位医治?怎么样来判别解读各种确诊性实验成果(尤其是各种眼球震颤)的含义?在此,咱们以视频教育结合图表具体为您解读。
过程:受检者安坐于查看床上,头部向右侧转 45°,查看者坐落患者侧方,双手持头,敏捷移动受检者至仰卧侧悬头位,头应坚持与矢状面成 45°。调查受检者眼球活动 30 s 或至眼震中止后,头部和上身康复至安座位,接着进行向对侧的侧悬头位查看。
过程:让受检者仰卧,将受检者头部向一侧快速旋转 90°,当头转向一侧时呈现水平眼震,眼震快相朝向地上(向地性眼震)或朝向天花板(背后性眼震)。
过程:前两步同 Dix-hallpike实验,随后将受检者头部转向患侧 90°,快速躺下,垫肩,伸颈,头放置于床上面,患耳向下,坚持 30 秒以上或直至眼震消失;将头逐渐转正,持续向对侧转 45°,坚持头位 30 秒以上;头与躯干一起转向健侧 90°,坚持此方位 30 秒以上;头转向正前方,让患者渐渐坐起,呈头直位。
过程:受检者呈安座位,头转向健侧 45°;快速向患侧躺下,坚持头位 30 秒以上;随后快速向对侧翻转 180° 后躺下,坚持头向下转 45°,坚持 1 分钟后坐起。
过程:受检者由座位变成平卧位,头向右侧转 90°;随后向健侧翻转 270°,继而坐起。每做一次记一循环,在每一个过程的坚持时刻为等晕厥消失后再坚持 1 分钟左右。
过程:嘱受检者健侧侧卧 1~2 分钟,随后头向下旋转 45°,然后扶受检者坐起,坚持头向健侧旋转 45°。每步操作坚持约 2 分钟。
过程:嘱受检者头坚持直立坐于床沿,随后快速侧卧于患侧,诱发背后性眼震后坚持约 1 分钟;然后头快速向上转 45°,坚持 2 分钟后快速回复座位。